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江門一個“沉睡”13年的胚胎被“喚醒”,“抗凍”寶寶在媽媽肚子里七周了

時間: 2019-04-16     來源: 江門日報    編輯: 中心醫院

今年春天,

在江門市中心醫院生殖中心,

一個沉睡”13年的胚胎被喚醒

并被成功移植到媽媽陳女士的子宮內。

陳女士現已懷孕7周了,

這名我市最抗凍寶寶

預計在201912月誕生。

江門市中心醫院生殖中心,是五邑地區首家開展輔助生殖技術的單位,截至201812月,該中心助孕出生的嬰兒已超過1.1萬例,為許許多多家庭創造了新生命。圖為醫生在做卵細胞單精子注射,即第二代試管嬰兒。

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助孕故事

成功喚醒沉睡”13年的胚胎

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江門最抗凍寶寶的故事要從13年前說起。

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2006年,在江門市中心醫院生殖中心黎平醫生的診室里,31歲的陳女士和丈夫訴說著他們的煩惱:結婚多年,曾懷過一個寶寶,但自然流產了,之后就一直未能懷孕,希望通過試管嬰兒技術來助孕。

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2006525日,醫生從陳女士體內取卵22個,配成可用胚胎12個,其中2個胚胎用于移植,剩余的可用胚胎凍存起來。當時,陳女士進行第一次胚胎移植,可惜沒有成功。2007年,陳女士第二次胚胎移植成功,她懷孕了,并于2008年誕下一名健康女嬰。

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二孩政策全面放開后,想生二孩的陳女士和丈夫想起多年前在江門市中心醫院生殖中心凍存的胚胎。在2019年春節后,44歲的陳女士和丈夫再次找到黎平,要求喚醒已冷凍13年的胚胎。

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今年318日,江門市中心醫院生殖中心喚醒在零下196℃的液氮中沉睡13年的胚胎。在液氮罐中低溫保存的胚胎,被迅速放入解凍液中。胚胎學專家在顯微鏡下精細操作,一步步讓胚胎復蘇,隨后胚胎就可以移植到媽媽的子宮里,開始它的生命新征程了。兩周后,經該中心血值檢測證實,陳女士已成功懷孕,這是目前我市保存時間最久并成功復蘇的胚胎。

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醫生在做超聲引導下胚胎移植術。

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黎平解釋,目前在做試管嬰兒助孕治療時,對卵巢功能正常的患者,一般取卵10—15個,配成6—8個可用胚胎。當患者不適合移植新鮮胚胎,可將胚胎冷凍保存,留待適合時機再移植。或者,患者移植新鮮胚胎后,剩余的可用胚胎就進行冷凍保存。

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冷凍的胚胎如何保存?黎平透露,早期冷凍胚胎的方法稱為程序化冷凍技術,但目前主要是通過一種稱為玻璃化冷凍的技術冷凍胚胎,即將胚胎放在冷凍保護劑中平衡一段時間,胚胎細胞脫水后,將它裝載在冷凍管,并迅速投入零下196℃的液態氮中保存。在這種狀態下,細胞內主要的生理活動停止,胚胎處于休眠狀態,但并非中斷。目前國內外文獻報道的大數據表明,冷凍時間的長短,對胚胎質量沒有影響,不影響胚胎復蘇成功率和妊娠率。

據悉,2002年,江門市中心醫院生殖中心早在開展試管嬰兒技術的同時,也開展了胚胎冷凍技術;2003年,完成江門市首例冷凍胚胎解凍移植;2004年,江門市首例冷凍胚胎移植嬰兒在該院出生。至今,該中心共完成了10757例冷凍胚胎復蘇,成功復蘇了25225個胚胎,目前有8886對夫婦凍存了胚胎。

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技術成熟

1.1萬例人工助孕嬰兒在這里誕生

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35歲的晶晶(化名)與丈夫是鶴山人,兩人結婚12年,一直沒有懷孕,承受著很大的壓力。2014年,晶晶和丈夫決定到廣州求醫。經檢查,晶晶丈夫患重度畸精癥。他們進行了兩次人工授精,兩次第一代試管嬰兒助孕,但都以失敗告終。201811月,抱著試一試的心態,他們來到江門市中心醫院生殖中心。經檢查,醫生同樣決定采用第一代試管嬰兒技術,而與此前不同的是促排卵方案——卵泡期長方案(延長降調節時間,改善內膜容受性),這樣能避免提前排卵,提高卵子質量,有利于胚胎著床。結果,晶晶順利懷孕了,夫妻倆都十分高興。晶晶說,以前舍近求遠,到廣州的醫院治療,路途遙遠,十分不便,而且還沒成功。沒想到在江門市中心醫院生殖中心,一次就圓了夫妻倆的生育夢,這里的技術真高超。

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玲玲(化名)與丈夫是再婚,丈夫與前妻生育了兩個孩子后做了結扎。為了孕育他們的寶寶,他們到廣州大醫院進行供精試管嬰兒,但失敗了。廣州大醫院建議他們到江門市中心醫院生殖中心監測排卵。接診的該院生殖中心副主任醫師陳希曦考慮到玲玲丈夫雖然做了結扎,但睪丸里有精子,于是建議他們嘗試從她丈夫睪丸里取精,進行第二代試管嬰兒助孕。第一次取出來的精子質量很差,幾乎都是沒有活力的精子。后來,在第二次取精時,該生殖中心副主任、胚胎實驗室負責人郭江華使用改善精子活力的藥物,再進行胚胎移植,玲玲順利懷孕了。今年4月就是玲玲的預產期,夫妻倆對這個即將到來的寶寶格外珍惜。

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醫生在做胚胎冷凍。

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在江門市中心醫院生殖中心,像這樣圓生育夢的故事幾乎每天都在上演。自2001年成立以來,截至201812月,江門市中心醫院生殖中心助孕出生的嬰兒已超過1.1萬例。

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不孕不育患者求醫無需舍近求遠,我院生殖輔助技術已經很成熟,妊娠率達60%—70%,胚胎種植率達45%—50%,高于全國生殖中心平均水平。黎平說。

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作為五邑地區首家開展輔助生殖技術的單位,江門市中心醫院生殖中心自2001成立以來,經歷了起步、壯大、穩定發展的階段,并創造了五邑地區多個第一,也贏得了越來越多患者的信任。2002年,江門市首例人工授精助孕嬰兒出生;2003年,江門市首例IVFICSI助孕嬰兒出生。同年,該中心成為廣東省首批12家申報試管嬰兒運行的單位;2004年,江門市首例解凍胚胎移植嬰兒出生;2005年,江門市首例囊胚移植嬰兒出生;2007年,通過衛生部評審,該中心成為五邑地區首家正式運營的人類輔助生殖中心,且在其后連續多次通過衛生部專家校驗。

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黎平介紹,生殖中心主要開展促排卵、夫精人工授精、體外受精——胚胎移植(第一代試管嬰兒)、卵細胞漿內單精子注射(第二代試管嬰兒)等輔助生育技術。具體來說,有多囊卵巢綜合征等排卵障礙的患者,可到生殖中心進行促排卵治療。對于盆腔粘連、輸卵管梗阻、重度子宮內膜異位癥等由于女方因素導致的不孕,主要通過第一代試管嬰兒技術助孕;對于嚴重少弱畸精癥或梗阻性無精癥等由于男方因素導致的不育,可以通過第二代試管嬰兒技術助孕。

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中心優勢

一流生殖醫學團隊助你好

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祝(助)你好這是生殖中心醫護人員對不孕不育患者最美的祝福,也是他們努力的方向。

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黎平的診室外總是擠滿了排隊候診的患者。考慮到有些患者來醫院一趟不容易,黎平從不會拒診、限號。為了看完前來就診的患者,她經常中午也不休息,加班加點看診,有時甚至一直看到晚上。江門市中心醫院生殖中心的專家聲名在外,除了五邑地區外,還吸引了來自中山、東莞、順德,甚至委內瑞拉、新西蘭、美國等地的不孕不育患者前來就診。

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2001年,江門市中心醫院生殖中心成立,經過18年的發展,已組建了一支實力雄厚的高素質人才隊伍。該中心現有醫護人員39人,其中博士研究生5人,碩士研究生11人;具有高級專業技術職稱8人,中級職稱10人,其中,廖勇彬、黎平為江門市名醫,廖勇彬還享受國務院特殊津貼。

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江門市中心醫院生殖中心擁有一支實力雄厚的高素質人才隊伍。

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我們中心努力打造一支不斷成長、不斷強大的團隊,同時也做好人才梯隊建設。黎平說,近年來,該中心招聘了一批高學歷、高水平等人才,做好人才儲備。同時,醫院每年定期派送醫生出外學習,為生殖中心儲備專業人才。該中心主要醫技護人員均在衛生部批準的輔助生殖培訓基地經過正規培訓,已熟練掌握各類不孕癥的臨床診治方法、現代輔助生育技術及實驗室操作技術。

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生殖中心還堅持醫教研一體同步發展,碩果累累,先后獲得了省科學技術三等獎、市科學技術二等獎、進步獎共十五項,省市級科技立項課題15項,分別在一、二級雜志發表論近140余篇。

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江門市中心醫院這支一流的生殖醫學團隊,圓了許多不孕不育患者的生育夢。

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未來展望

籌備開展第三代試管嬰兒技術

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隨著全面二孩政策的放開,生育需求得到進一步釋放,而求診的不孕不育人群不斷增加。2018年,江門市中心醫院生殖中心年門診量達10萬人次,同比增長6.3%2018年,實施胚胎移植術為2245例,同比增長5.8%

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2001年成立之初,生殖中心僅占地520平方米。隨著門診量的增加,為滿足患者的需求,該中心進行了3次擴建,目前占地1320平方米,主要由生殖女科門診、男科門診、取卵手術室、胚胎移植手術室、胚胎實驗室等部分組成。目前有多臺先進的超聲儀器,可實時為患者提供卵泡監測。胚胎實驗室引進多臺目前最新的胚胎培養箱,為胚胎培養提供最優質環境。

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黎平透露,為了滿足日益增長的生育需求,該中心已規劃建設新的胚胎實驗室和手術室,擴建后用地將增加到3800平方米,為患者提供更舒適的就醫環境,滿足更多患者的需求。此外,將引進一套延時攝像胚胎觀測系統(即Time?Lapse系統),可實時觀測胚胎發育情況,有望進一步提高妊娠率和胚胎種植率。

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在多年成熟開展第一、二代試管嬰兒技術的基礎上,江門市中心醫院生殖中心正積極申請籌備開展第三代試管嬰兒技術。目前,該中心已配備掌握第三代試管嬰兒技術的人員和實驗室操作技術。加上該院擁有江門市目前唯一一家高通量基因檢測中心,可開展細胞遺傳學檢測技術。在人員、場地、技術齊備的基礎上,生殖中心有望于2020年獲得開展技術的資質。

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中國出生缺陷防治報告(2012)顯示,我國出生缺陷總發生率為5.6%,每年新增患兒約90—100萬例。單基因遺傳病發病率高達1%,染色體病發病率高達2%。此外,單基因遺傳病約有1700多種,如耳聾、血友病、地中海貧血等;染色體異常會導致懷畸形胎兒、反復植入失敗、反復流產等。

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黎平表示,第三代試管嬰兒技術,俗稱胚胎植入前遺傳學篩查/診斷技術,可以在輔助生殖過程中,對胚胎進行種植前的活檢和遺傳學分析,以選擇無遺傳學疾病的胚胎植入子宮,降低缺陷兒出生,降低高齡婦女反復流產概率。簡單地說,就是娃娃的健康從胚胎抓起,這將方便江門地區的夫妻患者就診。

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試管嬰兒的制造過程繁瑣,包括前期檢查、促排卵、取卵/取精、精子與卵子結合受精、體外培養、取細胞進行基因檢測、植入母體宮腔,最終完成孕育40周。醫護人員需反復叮囑患者在指定日子到醫院進行下一步的治療,若錯過一個重要時間點可能就會前功盡棄,需要重來一遍。據悉,該中心將努力簡化就診流程,籌備推出線上預約平臺,使服務更精準到位,方便廣大患者就診。

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新聞加點料

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中國最抗凍寶寶出生

在零下196℃的低溫中沉睡”18年,不禁令小編驚呼:這是中國最抗凍寶寶,且一出生就是周歲1歲,虛歲19歲了!

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生命真的是一件很神奇的事情,有時候它能強大到不可思議。冰凍了18年的胚胎被成功喚醒,移植入母親的子宮中后,健康成長。

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上海復旦大學婦產科醫院(紅房子醫院)2016629日披露,中國最抗凍寶寶已經順利出世,重3300克。據悉,一般而言,國際上各個國家冷凍胚胎保存期限在510年。冷凍18年而復蘇并成功出生的胚胎,此前并無報道。

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來源?| 江門日報(文//記者 李銀換 通訊員/譚美玲 陳君)、科技日報

編輯 | 譚國基

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